Tratamento conservador da artrite reumatóide

Saúde

A artrite reumatóide pertence ao sistema sistêmicoDoenças do tecido conjuntivo com lesão de pequenas articulações das extremidades. O progresso progressivo da doença exige um tratamento longo e sistemático. O tratamento conservador da artrite reumatóide é realizado nas seguintes direções:

- eliminação ou alívio da síndrome da dor;

- Redução do processo inflamatório na membrana sinovial das articulações, prevenção da destruição óssea, lesão orgânica interna e anquilose;

- Prevenção da deformação articular;

- reabilitação física e psicológica dos pacientes.

Com uma exacerbação acentuada, o tratamento da artrite reumatóide começa com a nomeação de uma cama ou regime de poupança, imobilização das articulações afetadas, medicamentos antiinflamatórios e analgésicos.

Terapia anti-inflamatória

Os AINEs com medicamentos básicos são usados ​​para tratarmanifestações agudas da doença, como terapia antiinflamatória de suporte em casos de artrite lentamente progredindo. Na forma de unguentos e cremes, os AINEs são usados ​​para tratamento local. Os AINEs, apesar de ter um bom efeito analgésico e antiinflamatório, não afetam o curso da doença e não impedem a destruição da cartilagem das superfícies articulares. Este grupo de drogas quando ingerido irrita a mucosa gástrica, o que pode levar ao desenvolvimento de gastrite medicamentosa e mesmo úlceras.

Preparações básicas

A base do tratamento medicamentoso do reumatóideA artrite é a droga básica. Essas drogas modificam o desenvolvimento da doença, seu efeito é lento. As drogas básicas incluem imunossupressores citostáticos - sais de ouro, preparações de aminoquinolina, D-penicilamina. Um dos medicamentos mais comuns deste grupo - metotrexato, com artrite reumatóide tem um efeito anti-inflamatório pronunciado, retarda o desenvolvimento da doença, protege o tecido da cartilagem da destruição.

Os preparativos básicos são prescritos o mais tardar em3 meses desde o início da terapia a todos os pacientes com artrite reumatóide ativa na ausência do efeito dos AINEs. Se o uso de drogas básicas não proporciona o resultado terapêutico desejado dentro de dois a três meses, são necessários corticosteróides adicionais.

Corticosteróides

Os corticosteróides são administrados em alta atividadeinflamação, manifestações sistêmicas da artrite reumatóide com o envolvimento de órgãos internos, na ausência de efeito a partir do tratamento de AINEs e medicamentos básicos.

Corticosteróides dependendo do graua gravidade do processo inflamatório é prescrita em uma dose de 10 a 40 mg por dia (o equivalente a prednisolona). Esta dose é aplicada até que uma remissão estável seja alcançada, seguida por uma diminuição gradual nas drogas hormonais e a administração simultânea de NSAIDs.

Tratamento da artrite reumatóide com corticosteróidesdá um resultado positivo rápido, mas pode levar ao desenvolvimento de complicações. Portanto, tal tratamento deve ser realizado sob controle dispensário obrigatório.

Juntamente com medicamentos, o tratamento da doença reumatóideA artrite é realizada por métodos físicos. Uso efetivo de hemosorção, plasmaforese, linfo e imunossorção, fonoforese, magnetoterapia, laserterapia. O tratamento local consiste na administração intra-articular de antiinflamatórios e corticosteroides, que é realizada em departamentos reumatológicos especializados.

Na fase de remissão, os pacientes são prescritos para tratamento de sanatório com lamas terapêuticas, aplicações de ozocerite e procedimentos balneológicos.

Nós examinamos o reumatóide artrite, sintomas, tratamento esta doença dependendo do estágio. O tratamento adequado da artrite retardará a progressão e o desenvolvimento de complicações.